2022年8月26日北京卫视养生堂节目要点笔记，请到中日友好医院中医脾胃病科张喆，主题是《降逆是养胃的关键》。

长夏转入秋季，暑气逐渐消退，秋燥开始来袭。但是这个转折的时节，很多中老年人的肠胃消化却出现了一些相似的问题，胃胀、胃满，反酸嗳气等，非常痛苦。这是因为胃的降逆功能出现了问题，胃气无法正常下降，水谷精华就无法正常输布。

胃以通为顺，以降为和，以通降为主，入秋之后温度不一定有盛夏高了，但雨水不少，湿邪一段时间内仍然存在，阻于中焦，阻碍胃气下降的能力；而即将到来的秋天气燥烈，易伤阴成燥。胃为阳土，喜润恶燥；胃阴受伤，津液不行。

两种情况相接，上一个问题还没解决好，下一个问题又出现，很多老年人就会发生降逆异常，胃气反而上升，各种消化症状由此出现或者加重。除此之外，胃还是人体中的五脏六腑之海，肺胃气机相互协调影响，只有胃气通降，肺气才能顺利，肺、胃在经络循行上联系也非常紧密，所以秋季胃的降逆出现问题进而影响到肺，接下来的冬天也会很难过。有一种秋季收获的水果中就藏着秋季养胃的秘诀，是什么呢？

中医经典理论《黄帝内经.素问阴阳应象大论》“浊气在上，则生瞋胀”，说明的现象就是我们吃的食物首先到胃，再由脾将食物中的精微物质输送到身体各部分以供营养，剩下的糟粕则随着胃气下降输送才能到肠而排出体外；当胃气受阻不降反升，则无法进行后续的吸收消化，带来一系列消化疾病。

“降逆”是每个季节都需要重视的，四季各有侧重——而秋季肃降，顺和胃降之机，是养胃的好时机。赶在换季时节恢复胃的正常降逆职能，是给秋冬的健康打底。

很多人遇到脾胃不适会自己吃一些中成药，但是吃对才能管用。家庭药箱中常见的消化类OTC非处方药比如香砂和胃丸、保和丸、加味保和丸、气滞胃痛颗粒等，从功效上大致可以分为三类，根据不同情况选用。但是必须提醒大家，如果服药三天症状仍无改善，要到医院做相关检查排除器质性病变。禁忌症参考药品说明书。

换季养胃大家也可以采用食疗的办法。张主任推荐了一个吃法一个喝法，帮助大家入秋降逆排浊，两种办法都与一种秋季收获的时令水果相关——柿子：

吃法：来自《医学衷中参西录》的养生方——珠玉二宝粥：生山药60g、生薏苡仁60g、柿霜饼24g。先将山药、薏苡仁捣成粗渣，煮至烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化服之，如恶心腹胀较重可以加柿蒂水。本粥润肺降逆理气和胃。

喝法：柿蒂可以煮水单饮，也可以配合丁香、生姜等加强化痰开郁的作用，能调理脾胃也能提高肠胃消化能力。

【专家出诊时间】张喆——中日友好医院中医脾胃病科：周一到周五上午，专家门诊。

备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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