2023年8月11日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《疾病的另一面》（一）》。前胸后背疼、咳嗽总不好，可能是胃食管反流在伪装！

胃食管反流除了会对消化道的食管造成损伤之外，还会对咽、口、喉、鼻、耳等诸多头部器官产生影响，它具有隐蔽性，症状往往不典型。

前胸后背疼

心源性胸痛是指由于心脏原因引起的胸痛，非心源性胸痛是指不是心脏原因引起的胸痛，胃食管反流病已经成为非心源性胸痛第一位的致病原因，胃食管反流导致的胸痛叫作食管源性胸痛。

心源性胸痛的疼痛性质是闷痛、憋气；食管源性胸痛的疼痛性质是灼热痛、烧心。

心源性胸痛的诱因是心肌供血需要增加的时候，活动的时候，食管源性胸痛的诱因是饱餐之后往往伴有反流。

心源性胸痛的持续时间比较短，食管源性胸痛的持续时间比较长。

咳嗽

当反流物刺激到咽部时，很酸的胃酸对局部的黏膜产生非常严重的损害，就会引起周围黏膜的充血、水肿，导致咳嗽。如果您的饮食习惯是爱吃高油、高糖的食物，或者是使用抑酸药物治疗咳嗽效果良好，那您的咳嗽很大可能就跟反流相关了。

咖啡、可乐、巧克力、奶油、红薯等都是加重反流的食物。

哮喘

气管和食管的位置非常近，胃酸如果从食管进入了气管，进而继续向下，进入到左右的支气管，再弥散进到肺泡里。肺受不了强酸的刺激，会导致气道突然痉挛、收缩，发生胃食管反流哮喘。

支气管哮喘往往有季节性和过敏原，胃食管反流哮喘无明确过敏原。

支气管哮喘的发病年龄比较年轻，胃食管反流哮喘的发病年龄偏大。

北京大学第一医院消化内科主任医师田雨。