2023年6月18日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《护好血管 健康到老（五）》。体检查出颈动脉斑块？先要了解这些事！

颈动脉斑块致病因素

严重的狭窄会引起脑缺血；斑块的表面有很多的碎屑、血栓、脂质或坏死的物质，脱落到颅内会引起相应血管供应的脑组织坏死及缺血。

颈动脉斑块的出现是否和年龄有着直接的关系？

40岁以上的人群发生率达到50%左右；75岁以上的人群发生率达到85%以上。

从光滑的血管壁到长出斑块经历了什么？

动脉硬化的高危因素有哪些？

高血压、高血糖、高血脂、遗传因素、吸烟、暴饮暴食、肥胖这些因素都会加重动脉硬化的进展。严重的动脉硬化，尤其是颈动脉狭窄性的动脉硬化会引起脑卒中和脑缺血的发生。

处理颈动脉狭窄的方式

只要发现了颈动脉斑块，就要改变不良的生活方式；如果是50%以上的颈动脉狭窄，要适当地吃一些抗血小板的药物，比如说阿司匹林；出现颈动脉斑块需要进行颈动脉彩超的检查。

做颈动脉彩超看斑块危险性

首先要看颈动脉的狭窄程度，再分析它的斑块性质。

硬斑、高回声：

主要是钙化，质地像石头，不易脱落；

软斑、低回声：

质地像草莓酱，易脱落。

混合斑块、混合回声：

绝大多数斑块是混合在一起的，是比较危险的，易脱落，有混合性斑块建议积极服药治疗。

两种手术方式帮你消灭斑块

颈动脉内膜切除术

放置颈动脉支架

注意：需要经专家评判后，给出合理的手术建议。

复旦大学附属中山医院血管外科主任医师郭大乔。副主任医师唐骁。