2023年6月17日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《护好血管 健康到老（四）》。为血透患者延续生命，千万要护好这条“生命线”！

肾动脉是供应人体肾脏血液的一个动脉，这里一旦出现了狭窄，容易引起高血压的发生。先天发育不良导致的肾动脉狭窄多发于年轻人，后天形成斑块导致的肾动脉狭窄多发于老年人。

专家提示：年轻人患高血压需警愓肾动脉狭窄。原发性高血压需要长期服药，继发性高血压治疗后可停药。

医者费尽心力搭建“生命通路”

肾动脉狭窄如果没有得到及时的诊治，后续会发生高血压肾病最终导致慢性肾功能衰竭，也就是尿毒症。一旦得了尿毒症，大部分患者就要通过血液透析来维持生命。

人体的动脉血管壁位置较深，管壁较厚，静脉血管位置较浅，管壁较薄，它们都无法满足长期肾透析的要求。为了能够更好地进行血液透析，医生需要建立动静脉瘘来满足血液透析。

三分做，七分养，术后维护很重要

我国慢性肾功能衰竭患者正逐年增加，其中绝大多数患者是通过血液透析的治疗方式来排出毒素，维持生命。每一次血透都会对血管的内皮造成损伤，长期刺激会在局部形成血栓，动静脉瘘有可能就会出现堵塞。对于血透患者来说，术后的维护与保养非常重要。

如果连续几天不血透，毒素不能排出体外，就会引起严重的酸中毒，严重时可能危及生命。专家提示患者要学会自我监测、定期随访，一旦出现了问题，要及时找到专科医生进行诊治。

张岚：上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科主任医师。