2023年11月29日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，主题是《别让大脑“溃于蚁穴”》。

有一类特殊的脑血管病，它专爱找上老年人，年龄越大发病风险越高；它“个头”小、危害大，仅有几毫米的病灶却能集梗死和出血于一身，短时间内致命致残；它的早期表现包括记不住事、说不清话、干活颠三倒四甚至反应慢半拍，让很多患者误认为就是“老了”，直到进展为血管性痴呆才就诊！这种脑血管病变其实在很多叔叔阿姨的体检报告上就有明显提示，只是描述它的字眼相对陌生，被您错过了！今天的节目现场我们将带您做测试、筛症状、查风险，全方位了解这类脑血管病！

快拿出您的脑核磁诊断书，如果上面有：近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑微出血、皮质下白质病变、皮质表面铁沉积这类描述，就说明您大脑内的小血管发生了病变。脑小血管病是一类影像学上的诊断，发现了脑小血管病不要慌，不要觉得自己马上就要脑梗或脑出血了，应该到正规医院的神经内科就诊，让医生帮您评估一下风险等级。

一般来说，脑小血管病有三种情况：单纯衰老引起的，症状轻微甚至没有症状，定期观察即可；小血管病变的同时，大血管风险等级较高的，需要马上干预，以免引发大血管的卒中；大血管风险暂时较低，但小血管已经发生腔梗或微出血的，也不能掉以轻心。张主任和杨医生带来了一套量表，能帮您初步评估自己的风险，请关注今晚专家的讲解。

哪些人容易过早患上脑小血管病呢？专家提示：过高或过低的血压都是脑小血管病变的危险因素，但对于常年血压高的患者来说，一味把血压降低，也不意味着绝对安全！预防脑小血管病，该如何科学“管理”而不是降血压？

【专家出诊信息】张拥波——北京友谊医院：周一上午西城院区、周二上午通州院区；

杨伊姝——北京友谊医院：周一全天西城院区；

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。

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