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20260116健康之路,张媛,赵威,心脏健康,血压反弹,心律失常,有氧运动

2026-1-16 12:52| 发布者: 新时空| 查看: 29| 评论: 0

2026 年 1 月 16 日,CCTV-10《健康之路》节目视频全集及要点笔记,本期主题为《心脏健康大辩论》,喝酒、运动、喝咖啡对心脏健康是好是坏?新时空为大家提供视频全集在线观看服务及主要内容介绍(节目要点笔记)。

喝酒、运动、饮用咖啡,或许是许多人日常生活中的一部分,它们对心脏健康的影响是好是坏,众说纷纭,北京大学第三医院心血管内科张媛主任医师,赵威主任医师为你带来真知,揭开答案。

长期饮酒是否有利于心脏健康?

酒精对心脏健康弊大于利,长期或过量饮酒会显著增加心血管疾病风险。

饮酒后血压的变化(血压值:mmHg)

饮酒后,酒精进入体内;

血管扩张,酒后 2 小时血压降至 110/70mmHg(原始血压 120/80mmHg);

血压 “暂时” 下降;

酒后 6 小时血压反弹性增高至 130/90mmHg。

饮酒与心律失常的关系

明确导致的心律失常:心房颤动、室性早博、室性心动过速 / 室颤;

有可能导致的心律失常:心房扑动、房性早博、室上性心动过速;

较大可能引发的问题:心源性猝死、窦房结功能障碍、传导异常;

不确定可能性的:无明确归类的相关心律失常风险。

酒精代谢与危害

酒精(乙醇)进入人体后,主要通过肝脏代谢,先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,再通过乙醛脱氢酶转化为乙酸,最终排出体外。黄种人因酶活性较低,解毒能力相对较弱,更容易导致乙醇或乙醛贮积体内,危害健康。长期大量饮用,除损伤心血管之外,乙醇还可影响神经系统,导致头晕,严重时致人昏迷,甚至死亡;乙醛为 1 类致癌物,可导致全身多脏器发生癌变。

专家提示

饮酒不存在安全剂量,有基础疾病的患者建议禁酒;

任何人都不应该以潜在的健康获益为由,开始饮酒或增加饮酒量(虽然地中海饮食中的红酒与心血管健康有一定关联,但主要归功于饮用红酒人群拥有健康的生活方式和良好的医疗条件,而非单一的红酒摄入)。

运动对心脏是好是坏?

科学规律运动有利于心脏健康。青年时期开始规律运动,全因死亡风险下降 29%,心血管疾病死亡风险下降 27%。即使中年时期开始运动,仍有显著健康效益。

科学安全启动运动,风险评估非常重要

运动相关猝死原因

<35 岁:先天性冠状动脉畸形(36%)、肥厚型心肌病、其他(17%~19%);

≥35 岁:冠心病(73%~95%)。

运动猝死常与身体疾病紧密相关,建议普通人运动前应进行风险评估。

风险评估变量

核心变量:年龄大,存在心血管疾病、2 型糖尿病或肾脏疾病,心脏疾病家族史,计划参与极限运动;

非核心变量:久坐,身体不适(胸口疼、呼吸困难、心慌、头晕等),吸烟,高血压,高血脂,肥胖。

拥有一条核心变量或两条非核心变量,即为高风险状态,运动前更需做一次全面的风险评估,了解心脏结构和心肺功能。

专家建议

一般健康人群,每周进行 150~300 分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等。

中等强度运动推荐心率

推荐心率 =(207-0.7× 年龄)×(55%~70%)

饮用咖啡会影响心脏健康吗?

咖啡可刺激循环系统和神经系统,过量使用可能会导致心跳加速、大脑过度兴奋。但国际上大量研究表明,在安全范围内适量饮用咖啡(每天不超过 400 毫克咖啡因,约 3~4 杯咖啡)对心血管健康是有益的。

专家提示

每日饮用咖啡不超过 4 杯;

下午 4 点以后不建议喝咖啡;

敏感人群建议选用低因咖啡或茶饮。

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