本页提供2018年9月4日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是曹庆东。主题是《呕血之谜》。主要介绍食道癌早期症状，食道癌临床表现，食道癌高发因素等相关内容。

曹庆东：中山大学附属第五医院主任医师。

呕血呈暗红色大多是慢性出血，此时要考虑到罹患食道癌的可能，我国是世界上食管癌高发地区之一，食管癌的死亡率相当高，死亡率可能达到70%-80%。通常男性患者多于女性的患者，45-74岁男性易高发食道癌。

食道癌早期症状：进食较硬的食物明显，下咽的时候咽部还会出现一种干涩的感觉。吃饭的时候会出现胸骨后的疼痛。出现一种烧灼感或者针扎样，有时也会是胸闷的感觉。胸骨后的闷胀、不舒服。食道癌早期表现很隐蔽，很容易被混淆，有家族病史和处在高发地区的人应该特别注意。

食道癌临床表现是不仅硬质的食物会觉得噎，一段时间后进食软质的食物、甚至喝水都会觉得困难。

短期内体重迅速下降也是食道癌的重要信号。食道癌向外生长，如果侵犯到了脊柱就会造成后背部的疼痛。

食道癌的慢性的出血是一点一点地在渗，流到胃里面积多了就会呕出来。

食道癌高发因素：遗传、常吃烫的食物、吸烟饮酒、爱吃腌制的食物。

消化系统的癌症具有遗传的易感性，主要是和长期的生活习惯有关系。有食道癌家族史的人需改变生活习惯。

65摄氏度的食物就属于致癌物。过烫过热的食物会损伤食道的黏膜，黏膜在愈合的过程中可能会出现异形细胞，发生癌变形成肿瘤。

烟草中的尼古丁和产生的多环芳烃都是致癌物质。研究表明，吸烟的人患癌症的概率比不吸烟的人高3-8倍。

长期的大量的饮酒会损伤食道黏膜。另外，乙醇在体内转化为乙醛也会引发癌变，研究表明，饮酒的人患癌症的概率比不饮酒的人高7-50倍。