2022年3月11日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《血管说明书（中）》，特邀中日友好医院血管外科叶志东主任医师。

危险的下肢动脉闭塞

下肢动脉最常出现的问题，就是下肢动脉粥样硬化斑块的形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞。95%以上的下肢动脉狭窄是由动脉硬化导致的。

下肢动脉闭塞，病变肢体血液供应不足，最终可导致肢体缺血坏死、截肢甚至危及生命。

下肢动脉的使用禁忌

下肢动脉闭塞是由动脉硬化引起，所以动脉硬化的危险因素会引发下肢动脉病变。高血压、高血脂、高血糖和吸烟，会导致血管内皮损伤，血液中的低密度脂蛋白沉淀在血管内皮受损部位，进而启动动脉硬化的进程。

45岁以后，人的血管开始逐渐老化。年龄超过75岁，有15%-20%的几率患下肢动脉狭窄甚至闭塞。

一般下肢动脉狭窄的发病率男性高于女性。但是糖尿病会大大增加女性发生下肢动脉狭窄的风险。

下肢动脉的故障判断

下肢动脉堵塞50%以下，患者通常会出现腿脚凉的症状。不仅患者感觉凉，摸起来也是凉的。

下肢动脉狭窄患者泡脚可以促进血液循环，但是严重下肢动脉闭塞患者皮肤感知能力下降，泡脚可能会烫伤。

下肢动脉堵塞50%-70%，患者会出现间歇性跛行，也就是间断性出现腿脚一瘸一拐。不能连续步行500米，就有下肢动脉狭窄的风险。

下肢动脉堵塞超过80%，患者会出现静息痛。步行距离50米以内，甚至休息的时候，出现腿脚凉、疼痛的症状，可能合并脑梗或心梗，危及生命。

下肢动脉这样维修和保养

下肢动脉B超

年龄超过45岁，需每年做一次下肢动脉B超。这项检查无创、方便，可反复。

有家族史，同时有高血压、高血糖、高血脂，如果还吸烟，最好每半年做一次下肢动脉B超。

腔内介入手术可解决下肢动脉狭窄的问题。