2022年5月23日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《中医辨涎来识病》，特邀北陕西中医药大学张景明教授。

涎和脏腑的关系

涎（口水）是透明状，清稀的物质。中医认为“五脏化液，脾为涎”，涎是脾的外在表现。

异常情况一：涎多

脾胃虚寒导致涎多

涎多（口水多）一般是脾胃虚寒所导致的。脾胃虚寒，阳气不足，口水会变多。阳气虚，固摄作用弱，口水就会外流。

脾胃虚寒的表现

睡觉流口水

脾胃虚寒导致口水增多，人在睡觉时神经处在休眠状态，口水会不受控制的流出来。

脘腹胀痛

脾胃虚寒，胃里边的食物无法被运化，从而出现脘腹部胀满的症状。

食少便溏

脾胃虚寒，运化糟粕物质的能力下降，所以容易出现大便溏、次数多、大便不成形等症状。

理中丸治疗脾胃虚寒

针对脾胃虚寒的问题，专家建议服用中成药理中丸。理中丸由四味药物组成，干姜温中散寒，人参健脾益气，白术健脾燥湿，甘草负责调和诸药，四味药搭配在一起可以很好地治疗脾胃虚寒的问题。

当脾胃虚寒问题比较严重时，可以在理中丸的基础上加入附子。

异常情况二：口苦

肝胆湿热导致口苦

中医认为，脾开窍于口，口腔里的变化与脾有关。口苦是因肝胆湿热影响脾胃功能产生的。

肝胆湿热的表现：口干口苦，舌苔黄腻

肝胆湿热，湿热之邪影响脾胃。脾胃水液不足，上至口腔，表现为口苦口干，舌苔黄腻。

腹胀食少，大便粘腻

脾胃受到湿热之邪的影响，会出现腹胀，不想吃饭。湿热下注，影响肛门、直肠，表现为大便黏腻，肛门有灼热感。

脾气暴躁，头胀头痛

肝主疏泄，负责调畅人的情绪。肝有火，会导致急躁易怒，头涨头疼。

清湿泻火饮治疗肝胆湿热

针对肝胆湿热的问题，专家建议饮用清湿泻火饮。清湿泻火饮由四味药物组成，栀子清热，夏枯草清泻肝胆之火，黄芩清泻肝胆、小肠之热，生甘草健脾护胃。服用此代茶饮三天便可以减轻肝胆湿热的症状。

异常情况三：涎少

脾胃湿热导致口干

在中医学里，口干与胃火有关，胃火大容易导致津液减少，无法上呈与口腔。

脾胃湿热的表现：口干，舌苔黄腻，牙龈肿痛

中医认为，牙龈处于胃经上，胃部有热，湿热上行会影响到牙龈，表现为牙龈红肿、溃疡。湿热影响到口舌，表现为口干和舌苔黄腻。

滋阴清火饮治疗脾胃湿热

针对脾胃湿热的问题，专家建议饮用滋阴清火饮。滋阴清火饮由三味药物组成，麦冬味甘质润，滋养阴液。生地味甘苦，可以解热凉血。黄连清中焦之热，可以泻火。饮用此药三到五天可以缓解脾胃湿热的病症。

三种口水异常的情况，多、少，甚至是口苦，都说明我们的脾胃功能失调，要及时使用适当的方式来调理，否则长此以往会带来一些更严重的脾胃问题。