2022年6月21日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，特邀中国人民解放军总医院内分泌科母义明主任医师。主题是《警惕血糖伤了心》。

糖尿病容易引发心脏病

糖尿病患者的血管病变也被称为弥漫性多支病变，一旦出现动脉狭窄等问题，较难通过放置支架的方法解决。

糖尿病患者合并心脏病后风险更高

糖尿病患者的心梗死亡率是非糖尿病人群的6倍；糖尿病患者再次发生心梗的概率为40%；糖尿病患者心衰发生率是普通人群的4倍；糖尿病患者同时患有心梗，寿命会减少20%至30%；70%以上的糖尿病患者最终死于心血管疾病。

四个测试

通过心率判断心梗风险

测试方法：患者平躺休息15分钟至半小时后测量血压，然后在不拿掉血压计的情况下马上站起来，再次测量血压，记录两次测量的压差。

判断标准：越是健康的人，上述差值越小，表明血管弹性越好。收缩压下降大于30毫米汞柱，舒张压下降大于20毫米汞柱，表明植物神经调节功能存在问题。

要警惕体位性低血压，其表现包括眼前发黑、头晕和头痛。糖尿病患者改变体位，比如从蹲着到站起来，动作宜缓。

测试方法：利用仪器测试平静状态下每分钟的心跳速度。

判断标准：大部分人的心跳速度在每分钟60次到70次之间，睡眠状况下约在50次左右。如果平静状态下心跳速度超过每分钟90次，就表明患上糖尿病性心脏病的风险较大。

测试方法：测试运动后的心率，并计算与静息心率的差值。

判断标准：运动后心率与静息心率几乎无变化，需警惕糖尿病性心脏病。另外，相同运动量下，心率越快的人，心脏功能越差。

心电图是比较简单、方便同时准确、无创的检查方式。

糖尿病患者要警惕低血糖！

除了心电图，糖尿病患者还可以通过平板试验、CT和造影等检查了解心脏情况。