2022年7月24日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，特邀北京大学第三医院心血管内科祖凌云主任医师。主题是《意想不到的“三高”》。

意想不到的高血脂

肥胖、高脂饮食和爱喝酒是常见的引发高血脂的危险因素，但是还有下面这两个雷区：

1、瘦子也会高血脂

高血脂的病因分为内因和外因，其中内因占主导。内因是指遗传或者疾病导致体内胆固醇合成增多、代谢减少，引发胆固醇升高，进而患上高血脂。

外因也要重视。瘦人吃东西可能会更不注意，再加上高血脂本身也没有症状，因此，瘦人一旦发现高血脂往往指标会偏高。

瘦人也要定期查血脂。

2、吃素也会高血脂

有些素食者饮食结构单一，会影响胆固醇代谢，造成血脂偏高；

有些素食者虽然不吃肉，但是油脂摄入过高，比如常吃烧茄子等油多的素菜、坚果摄入过多，都会导致胆固醇水平上升；

有些素食者摄入淀粉类食物过量，比如米饭、馒头、面条等，高淀粉类食物会在人体里转为油脂，进而导致高脂血症。

防止高血脂要食物多样化。

意想不到的高血压

脾气暴躁、精神紧张、重口味确实容易引发高血压，但是下面这三个原因也不容忽视。

1、打鼾也会高血压

睡觉时打鼾忽然呼吸暂停、甚至被憋醒，这是睡眠呼吸暂停综合征。研究显示，40%的睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压。患者一般会表现为持续血压高、夜间血压高或清晨血压高。

2、肾不好也会高血压

肾脏是调节血压的主要器官之一。肾动脉狭窄、肾炎等肾病或肾功能不全都可能会引起高血压。

对于初发高血压患者，或者血压突然难以控制的患者，要通过肾脏动脉B超判断是否存在肾动脉狭窄的问题。

3、药物也会引发高血压

有些患者的血压居高不下和其所服用的药物有关，这种高血压也称为药物源性高血压。引发药源性高血压的常见药物包括：激素类药物，比如口服避孕药；甘草等一些中药；抗抑郁类药物；部分抗肿瘤药物和麻醉用药。

一般药物源性高血压患者的血压升高较轻微，停药后多数能恢复正常。如果因为病情必须服用上述药物，且血压较高时，需遵医嘱使用降压药干预。

意想不到的高血糖

高糖饮食、不爱运动、遗传因素是高血糖常见的危险因素，但是下面这两个因素容易被忽略。

1、精神因素也会导致糖尿病

精神压力过大，会导致人体一些应激激素分泌增多，这些激素能够对抗用来降血糖的胰岛素，久而久之就会导致血糖升高。

压力大的时候，要学会适度放松。

2、孩子也有会得糖尿病

母亲妊娠期出现糖尿病或者孕期暴饮暴食，容易导致体重超过4公斤的巨大儿出现。这些孩子未来患糖尿病的风险会明显增加。

儿童期肥胖也是导致儿童糖尿病的重要危险因素。研究显示，近二十年我国儿童肥胖率从5.4%上升到了20.3%。孩子一旦得了糖尿病需要终身治疗。

女性在妊娠期要健康饮食，控制体重并监测血糖；儿童饮食要营养均衡，尽量先吃菜后吃饭、多摄入谷物杂粮，同时要多运动。