2022年12月13日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，特邀北京大学第一医院肾内科周福德主任医师。主题是《慢病的真相（一）》。

慢性肾病症状一：泡沫尿

泡沫尿是蛋白尿的一个表现。尿出泡沫尿，是因为尿里有过多的蛋白质。

肾脏病泡沫尿的特点：尿的泡沫比较小、比较细，尿的泡沫层比较厚，泡沫持续时间比较长。

慢性肾病症状二：水肿

肾病导致排水功能减退，水在体内潴留引起水肿。

慢性肾病引起的水肿有什么特点？

上午水肿症状较轻，下午水肿症状较重。

易发生于组织疏松的部位。

凹坑不回弹、持续时间长。

慢性肾病症状三：高血压

慢性肾病引起的高血压有什么特点？

由慢性肾病引起的高血压，很难通过普通降压药控制血压。有肾病的高血压患者，血压控制目标值要更低一些。

慢性肾病症状四：贫血

肾性贫血，是慢性肾脏病很常见的症状。有肾病的患者，肾功能下降，减少促红细胞生成素的分泌，从而引发贫血。

贫血有哪些症状和表现？

有心慌、气短、头晕、面色苍白等。

慢性肾病的诱因有哪些？

一、高血压

高血压与肾脏的关系非常密切、相互影响。一方面，高血压可能导致肾脏长期缺血，使肾功能恶化，引发起慢性肾病。另一方面，如果患有慢性肾病，有可能会引发不易控制的高血压。

高血压患者该如何避免出现慢性肾病？

控制饮食。少吃盐、适当运动、戒烟、限酒，改变生活方式。

规律治疗。按时服用降压药，可以使用一些利于保护肾脏的降压药。

定期监测。每半年到一年查一次尿化验。

二、高血糖

近些年来，引起慢性肾脏病的一个很常见的原因就是糖尿病，血糖无论高低，出现异常就需要及时关注。

如何预防糖尿病肾病？

严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在6%到7%之间。

如果有糖尿病合并高血压的病人，应当严格控制血压在130/80毫米汞柱以下。

三、乱服药物：止疼药、利尿剂、抗生素、造影剂。