2023年7月10日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《当心疾病的“潜伏者”（三）》。体检查出肝囊肿、胆囊结石、息肉等问题，到底该如何应对？

腹部超声是体检中特别重要的一种检查方法，肝、胆、胰、脾、肾是常规检查的部位。肝脏的常见疾病有肝硬化、脂肪肝、肝囊肿；胆囊的常见疾病有胆囊炎、结石、息肉。

肝脏的囊性病变恶变风险并不高

肝脏囊性病变是对于整体描述的总称，它预示着肝囊肿、胆总管扩张、肝囊腺瘤等不同的病变。

肝囊肿可以在肝脏的内部或表面发生，里面是无色或淡黄色的清亮液体，它的发生是来源于淋巴管或毛细胆管的淤堵。肝囊肿里都是水或淋巴液，即使它有所增大，也不影响生活健康，多数情况下是可以长期共存的。

肝内钙化灶不会变成肝硬化

肝脏钙化不等于硬化，钙化的反应就像炎症后的局部吸收反应，它对于肝功和后续肝硬化的问题，是完全不画等号的，不用特别地担心。

专家观点：肝内钙化灶不会损伤肝功能。

胆囊结石个头不大反而有大风险

5毫米以下比较小的胆囊结石有可能会掉到胆管里，需要特别注意；大于2厘米的胆囊结石，也要特别地小心；直径在1厘米左右的胆囊结石相对稳定，可以观察一段时间再继续随访。

专家提示：初次查出胆结石要找专业医生做判断，胆道系统里的结石不适用碎石治疗。

胆囊息肉多发风险不大

胆囊息肉多数是良性病变，它的发生率大概在1%到10%左右，多发生在20-50岁的中青年身上。

多发息肉的最大直径≥10mm：需要重视并及时治疗；

多发息肉的最大直径≤10mm：观察为主；

单发息肉的最大直径<8mm：观察为主；

单发息肉的最大直径≥8mm：积极治疗。

原春晖：北京大学第三医院普外科主任医师。