2024年1月18日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是郑艳辉。主题是《通上利下消水肿（上）》。主要介绍雷火灸中加了哪些中药，正确的穴位及灸法，利水泡脚方，利水消肿茶，参附理阴煎配伍等相关内容。新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

郑艳辉：南京市中医院肾病科主任中药师。

一提起水肿很多人会认为是肾病，事实上还有很多其他疾病也会出现水肿，比如心衰、肝硬化等等。但生活中有很多水肿患者，他们身体各项指标正常，可水肿依旧反复出现，中医认为，这可能是脏腑功能失调导致的。

中医认为水液的代谢与肺、脾、肾有关。

中医对水肿的认识历史非常悠久，在古代圣贤医家学术思想的基础上，专家结合了临床经验，总结出治疗水肿的二字诀。如果你也是下肢水肿更为明显，那可以用二字诀中的利字诀，用通小便的方法消除水肿。

利字诀第一招雷火鳖甲灸腰腹

雷火灸

雷火灸不同于普通的艾条灸，雷火灸在普通艾绒的基础上又加入了中药的粉末，使艾灸的药力增强，能够更好地激发经络之气。在清代乾隆年间雷火灸就已成为宫廷的御用药方。

鳖甲灸是在皮肤与艾绒之间加上鳖甲和盐的一种隔物灸。鳖有滋阴潜阳的作用，盐有入肾及保温的作用。艾绒在鳖甲和盐的帮助下，能够更好地入肾经，消除水肿。

雷火灸中加了哪些中药？

①乳香：活血化瘀、止痛消肿

②沉香：行气止痛

③麝香：醒神开窍、活血通经

④干姜：温中散寒

⑤羌活：疏风散寒

腹部的雷火灸与背部的鳖甲灸相结合，能够达到温肾及排除水湿的作用，一般灸20分钟左右，五天为一个疗程，根据病人具体情况选择是否做下一疗程。

想用泡脚消水肿，也要掌握正确的方法

①可以在水中加点艾叶及鸡血藤；

②泡脚的水位尽量高一些，最好能够泡到小腿，因为腿部也有很多排湿的穴位，比如阴陵泉、足三里及丰隆穴。

利字诀第二招利水消肿茶

利水消肿茶有健脾利水的作用，由三味药组成

①黄芪：补气、利水、消肿

②茯苓：健脾渗湿

③丝瓜络：通络消肿

这三味药的用量该如何掌握？

黄芪10克、茯苓10克、丝瓜络6克，可以先连续喝一个月，然后根据身体状况做适当调整。

利字诀第三招参附理阴煎

对于严重的水肿病人可以使用参附理阴煎，它出自明代名医张景岳。此方温阳与滋阴共用，且不过于温燥与滋腻，达到补肾、利水及消肿的作用。

①人参、附子、干姜、肉桂：辛热助阳

②熟地：滋阴补血、补肾填髓

③当归：滋阴养血

④甘草：调和诸药