最容易混淆和值得鉴别的是急性血栓掉落和慢性动脉硬化造成的下肢闭塞。这两大类原因在中老年人身上都很常见，前者起病急，往往会有突然加重的下肢症状，而且病人往往有多年的心脏病史并伴有房颤；而后者起病缓慢，有一定的进展性，下肢的症状会持续很长时间。郭主任特别提示，70岁以上的高龄老人、常见吸烟的人群和高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸的人群更容易发生下肢动脉硬化闭塞症。