2019年12月15日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是佘海澄，主题是《别让糖尿病伤了眼》，主要介绍糖尿病视网膜病变危险测试，如何应对糖尿病眼病等相关内容。

佘海澄：首都医科大学附属北京同仁医院副主任医师。

看东西眼睛发花、视力下降。

是因为年老衰退？

还是因为用眼不当？

有一种可能，是糖尿病并发症来了！

糖尿病视网膜病变

糖尿病的发病机理是胰岛素分泌的异常，异常的胰岛素可以通过全身血管影响身体诸多部位，特别是大脑、心脏、肾脏等部位。

眼部血管密集，同样能够发生糖尿病并发症，且发作时不易被患者察觉，因此糖尿病患者要提早注意眼部变化。

糖尿病视网膜病变演示

糖尿病视网膜病变危险测试

测试一：病程时间测试

糖尿病患者并发症的发生与病程相关。糖尿病病程越长，发生糖尿病视网膜病变的可能性越大。

据统计，糖尿病病程<5年，约有1/3的患者会发生眼底病变；糖尿病病程>10年，约有70%以上的患者会发生眼底病变。  

测试二：血糖水平测试

血糖控制水平影响着眼底病变发生的时间或可能性。血糖控制越差，越有可能发生眼底病变。

正常血糖值应在3.9～6.1之间，对于糖尿病患者来说，控制在7以下较为正常。连续五天监测餐前、餐后血糖值，可了解个人血糖控制水平。

测试三：眼底测试

专业仪器拍摄眼底照片，可检测糖尿病视网膜病变结果。

眼底病变时，早期可能出现黑色的出血点但不影响视力，因此难以发现。之后可能发展为黄斑水肿，更严重时会出现大出血或视网膜脱离。

如何应对糖尿病眼病

首先需要控制好血糖，严格控制饮食，加强锻炼，遵医嘱服药或注射胰岛素。

还需定期检查眼底，只要是确诊的Ⅱ型糖尿病患者，就应该到医院检查眼底是否发生病变，并且根据病情轻重及血糖控制情况决定复查频率。

糖尿病的眼底病变，早期可通过局部治疗方法，尽量阻止它病情的恶化。更严重一些如发生出血时，需采用激光治疗保住患者的视力。

如果发生黄斑的水肿、血管的渗漏，需进行注射治疗。

如果出现大出血或者视网膜脱离，则需要手术治疗。

严格控制饮食，加强锻炼，

遵医嘱服药或注射胰岛素。

控制好血糖，远离糖尿病并发症！