2023年11月25日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《中医助力解难题（五）》，儿童湿疹、哮喘、慢性腹泻，中西医结合治疗效果好！

儿童湿疹反复发作，湿敷药方来帮忙！

中医认为，儿童特有的生理特点是三常不足，指先天肺、脾、肾不足。脾是人体运化水湿的，脾不足就会出现水液的代谢失常，水液停滞就会形成湿邪，水湿泛溢肌肤就会导致湿疹；肺是主皮毛的，主通调水道，肺气不利就会出现水湿郁遏，皮里膜外的水气不得发散，导致肌肤郁热出现伏风燥痒。

西医治疗湿疹常用的是激素类的药膏，不仅只治标、不治本，容易反复发作，而且长期使用还会有副作用。复方苓榆洗剂是中医儿科多年常用的一个临床经验方，一般即刻就有效，临床效果非常好。

复方苓榆洗剂

土茯苓、苦参、地肤子：作为君药，起到清热燥湿的作用；

地榆、紫草：凉血；

当归：养血，可以减少燥湿之品引起的皮肤瘙痒的症状；

桑白皮、白鲜皮：利水消肿；

浮萍：可以引药到肺经，宣发肺气，外达皮毛，散皮肤湿热；

新生儿每天用1次，3个月以上儿童每天用2～3次，一般情况下使用不超过一周。

儿童哮喘用药小心副作用，中西医结合才更有效！

中医认为，小儿哮喘的发作归根结底是因为孩子体内有湿邪，湿邪往肺里走就会变成哮喘。有研究表明，哮喘的孩子在两岁之前多曾有湿疹患病史，湿邪在体内留聚，导致哮喘发作。

西医主要是用糖皮质激素治疗哮喘，虽然用量比较少，但使用周期比较久。长期使用激素会对孩子带来一定的副作用，表现为食欲不好、睡眠不好、经常疲乏无力、自汗严重等症状。中医助力可以减毒增效，缩短疗程，减少激素带来的一些副作用，减少哮喘反复发作的几率。

麻杏石甘汤

麻黄：扩张气道，止咳平喘；

苦杏仁：降气止咳；

炙甘草：健脾燥湿；

生石膏：清热泻火。

适合哮喘急性发作期的时候配合西医雾化治疗，可以减少雾化吸入激素量，一般3～5天就会起到明显的效果。

止咳平喘贴

麻黄：止咳平喘；

苏子：止咳平喘、发汗解表；

葶苈子：泻肺平喘。

适合哮喘急性发作期的时候使用，三岁以内的孩子可以每天使用2个小时，三岁以上的孩子可以每天用4～6个小时，主要根据孩子的皮肤耐受程度来决定。

儿童哮喘病因与成人不同，都是感冒后引发。三九贴和三伏贴主要在缓解期使用，使用的药物和止咳平喘贴不一样。贴的穴位在传统的大椎、肺腧穴的基础上，又加入了脾腧的穴位，通过补脾、健脾，达到扶助正气减少感冒发作的目的。

儿童慢性腹泻怎么办？

食疗+推拿，治愈效果好！

中医认为慢性腹泻主要是脾虚引起的，因为脾是运化水湿的，脾虚就会导致水湿停滞，水湿往肠道走了，就会出现腹泻。针对慢性腹泻，中医采用食疗和小儿推拿的方法进行综合治疗。

食疗方

小米是寒性的，属于粗粮，可能会加重慢性腹泻的病情。中医建议用大米汤加盐，可以在补充水分的同时补充钠及电解质，能起到增强营养、防治脱水的效果。

专家演示小儿推拿治疗慢性腹泻

郭凯：中国中医科学院望京医院儿科副主任医师。