2025年11月21日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《别让胰腺发脾气（下）》。主要介绍“癌中之王”的高危人群，注意这些危险信号！新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

胰腺癌被称为“癌症之王”，首都医科大学宣武医院普通外科曹锋主任医师从高危人群入手，揭示出新发糖尿病携带特定基因突变患慢性胰腺炎，患胰腺囊性肿瘤等人群需重点关注发生胰腺癌的风险。

胰腺癌早期症状不典型，随着病情的进展，患者可能会出现黄疸、腹痛、体重下降等症状，可能是由于肿瘤压迫或侵犯消化系统所致，代表肿瘤已经进入进展期，失去了最佳干预机会。

做好高危人群早诊早治可明显提高胰腺癌患者生存率。

哪些人群属于胰腺癌的高危人群？

新发糖尿病人群

50岁以上新发糖尿病患者，尤其是伴有明显消瘦或体重下降者，应警惕胰腺癌的可能。

胰腺癌会导致胰岛功能受损，胰岛素分泌减弱，从而引起血糖升高，出现糖尿病。

既往有糖尿病的患者，若短期内血糖波动异常，且与运动、饮食、药物无关，也应警惕胰腺癌的可能。

患有慢性胰腺炎的人群

急性胰腺炎控制不佳，反复发作也会进展为慢性胰腺炎。

慢性胰腺炎患者的胰腺组织会发生纤维化和硬化，在细胞修复过程中容易出现错误，从而增加癌变的风险。

长期大量饮酒是慢性胰腺炎的直接病因，酒精代谢产物对腺泡细胞有毒害作用，会加速胰腺的损伤和癌变。

吸烟会进一步加剧对胰腺的损害，增加慢性胰腺炎患者的患癌风险。

注意：急性胰腺炎与暴饮暴食、大量饮酒、胆结石有关。

携带有特定基因突变的人群

某些基因突变可能导致胰腺癌及其他恶性肿瘤的发生。其中一类可能导致患者得乳腺癌或胰腺癌，另一类可能导致患者得肠癌或胰腺癌。针对这类基因突变的人群，靶向治疗或免疫治疗可为其提供更多精准的治疗手段。

患有胰腺囊性肿瘤的人群

胰腺囊性肿瘤初始阶段为良性，但可能随时间发展为恶性肿瘤。胰腺囊性肿瘤可根据好发年龄，分为女儿瘤、妈妈瘤、奶奶瘤和爷爷瘤四类。

女儿瘤多见于年轻女性，为低度恶性肿瘤；

爷爷瘤多见于老年男性，主胰管型恶变率高；

妈妈瘤多见于四五十岁女性，恶变率较高；

奶奶瘤多见于老年女性，几乎不会恶变。

对于高危人群，应定期进行体检以便早期发现胰腺癌。

肿瘤标志物检查：如CA19-9，对胰腺癌具有较高的敏感性。

影像学检查：腹部增强CT和核磁共振可以清晰显示胰腺的结构和形态，发现胰腺内的病变和周围组织的侵犯情况。

穿刺活检：通过内镜超声探头识别胰腺可疑病变位置后，利用活检针穿刺取组织进行显微镜下观察，可以确定病变的性质和类型。