2025年9月11日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《手麻背后有玄机》。主要介绍手麻不是小事！一文读懂三种常见病因及应对方法！新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

来自肩颈的放电样麻、局限于三根半手指的麻、没有痛觉和温觉的麻，手麻的特点各异，但都隐藏着神经受损的信息，首都医科大学宣武医院神经外科关健副主任医师教您区分、找准病因。

一、神经根型颈椎病

颈椎神经根是支配头颈肩部及上肢区域的神经，当这些神经根受到压迫时，就会产生麻木和疼痛感，常见于上肢。

（一）患病原因

长期低头伏案工作、使用手机等不良生活习惯，会导致颈椎关节磨损，椎间盘退化，膨出的间盘、狭窄的锥孔、增生的骨刺等会压迫到神经根，进而引发神经根型颈椎病。

（二）症状特点

神经根型颈椎病的手麻症状通常从肩颈部开始，沿着手臂放射至手指，呈放电样疼麻。在仰头或偏头时，因诱发椎间孔狭窄挤压神经根，症状可能加重。

（三）治疗方案

治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗：通过牵引、激光、烤电等物理治疗，可以缓解神经根的水肿和炎症，度过急性期。

手术治疗：对于病情严重，保守治疗无法缓解疼痛的患者，可能需要考虑手术治疗。

（四）相关疑问解答

越疼代表颈椎病越严重吗？

神经根型颈椎病如果疼痛持续无法缓解，往往代表病情进一步加重。但有一类颈椎病，疼痛可能没有神经根型颈椎病明显，症状以麻为主，其可能是脊髓型颈椎病，这类反而病情更重，牵引治疗是绝对禁忌。这种颈椎病的特征是手麻无力，脚踩棉花。病人往往需尽早干预，防止脊髓出现不可逆的损伤。

二、腕管综合征

腕管是由腕横韧带和腕骨沟构成的管状通道，内部走行着屈肌肌腱和正中神经。当肌腱增粗或腕管发生狭窄时，正中神经就会受到压迫，产生麻木和疼痛感。（相关结构：腕横韧带、腕骨沟、屈肌肌腱）

（一）患病原因

长期使用手腕做重复动作。

（二）症状特点

腕管综合征的手麻症状通常表现为三根半手指（大拇指、中指、食指及无名指内侧）的麻木和疼痛感。在手腕弯曲或长时间保持一个姿势时，症状可能加重。

（三）自测方法

双掌合十，端于胸前，腕部和掌部呈 90 度，或单手举起，手掌弯曲，与腕部呈现 90 度，如半分钟内诱发出从手腕开始的麻疼感，则有可能患有腕管综合征。

（四）治疗方案

轻微症状：对于轻微腕管狭窄的患者，可以通过停止运动、充分休息和甩手等动作来缓解症状。

严重症状：对于症状严重或手部肌肉已经出现萎缩的患者，则需要考虑手术治疗。手术方法是通过剪开腕横韧带来解除对正中神经的压迫。

三、脊髓空洞症

脊髓空洞症是脊髓内产生了管状空腔，压迫了脊髓，影像上看起来像是有了空洞，故而得名。这个疾病常会导致痛温觉减退。

（一）患病原因

常见原因是小脑扁桃体下疝堵住枕骨大孔，导致脑脊液循环受阻，进而引发脊髓内的空洞形成。脊髓空洞症患者由于感觉不到疼痛，关节出现损伤时未能察觉，导致骨质异常增生，易形成夏科氏关节。（夏科氏关节病的形成原因：反馈中断、控制失效）

（二）症状特点

脊髓空洞症的手麻症状通常表现为上肢麻木，伴有痛温觉减退。患者可能无法感知温度和疼痛，容易发生烫伤事件。

（三）治疗方案

治疗方法包括传统减压手术和微创软膜下部分切除手术。

传统减压手术：通过扩大枕骨大孔区域来解决脑脊液循环受阻的问题，但因扩大范围有所局限，还会发生堵塞的可能，复发率较高。

微创软膜下部分切除手术：通过切除下疝的没有功能的扁桃体尾端来彻底疏通脑脊液循环，减少复发可能。