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20251125健康之路,郑黎晖,窦性心律过速,窦性心律过缓,室性早搏,房性早搏,房颤,房室传导阻滞

2025-11-25 13:35| 发布者: 新时空| 查看: 10| 评论: 0

2025年11月25日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,主题是《心电图这样看》。主要介绍读懂心电图,给家人多一份安心!新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

心电图报告上的图形、名词总是让人一头雾水,看不懂结果,不知道是否要进一步检查、治疗,是很多人拿到心电图检查报告时的感受。中国医学科学院阜外医院心内科郑黎晖主任医师带大家破解心电图密码,轻松读懂心电图报告。

一、心电图核心指标对应心脏变化

P 波:表达心房功能是否正常。

PQ 段:反映电活动从心房收缩到房室结的过程,正常表现为一条直线。

QRS 波:代表心室快速收缩的过程,表现在心电图上突起一个高峰。

二、常见心电图异常情况及应对建议

(一)窦性心律异常

窦性心律表示心跳起源正常,来自窦房结,正常静息心率为每分钟 60~100 次。

窦性心律过速:静息心率超过 100 次 / 分,可能由紧张、焦虑、运动、发热、药物或睡眠呼吸暂停等因素引起。

窦性心律过缓:心率低于 60 次 / 分,可能由药物(如降压药)、睡眠呼吸暂停或心脏传导系统老化等因素引起。

注意:当出现心慌、胸闷、气短、胸疼、头晕、眼前发黑、头疼等症状时,需及时就医检查。

(二)室性早搏与房性早搏

室性早搏:心室提前搏动,可能由心室内的异常兴奋点引起,患者可能感到心脏咯噔一下、胸闷或偶尔咳嗽。偶尔发生不会造成严重后果,但频繁发生可能影响心脏供血效率,甚至增加心衰风险。

房性早搏:心房提前搏动,对血流动力学影响较小,危害相对较低,通常无需特殊处理,除非症状严重(如频繁感到心脏不正常跳动或不适)。

专家建议:偶发早搏且无症状者,一般无需治疗;频发且伴有症状者,应就医进行进一步检查。

(三)心房颤动(房颤)

房颤时,心房失去规律收缩能力,是严重的心律失常之一,可能引发心衰和血栓形成,血栓脱落可能导致中风。

专家警告:一旦发现房颤,应立即就医评估风险并制定治疗方案。房颤是心律失常中最常见且危害较大的一种,可能引发严重并发症。

专家建议:发现房颤后应立即就医,治疗可能包括药物治疗(如抗凝药、心率控制药)、电复律或射频消融术等。同时,改善生活方式,控制高血压、糖尿病等基础疾病。

(四)ST-T 段改变

ST-T 段是反映心肌供血情况的重要指标。

ST-T 段压低:提示心肌局部供血不足,可能由冠状动脉供血不足引起,是心肌缺血的表现。

ST-T 段抬高:提示心肌梗死,需紧急处理。

专家建议:出现 ST-T 段改变时,应就医进行进一步检查,如冠状动脉 CT、心肌酶检测等,以明确诊断。对于冠心病高危人群(如高血压、糖尿病、高脂血症患者),应定期进行心电图检查。

(五)房室传导阻滞

房室传导阻滞会导致心跳减慢或供血不足,是严重的心律失常之一。

专家建议:严重房室传导阻滞患者需植入起搏器,以维持正常心跳节奏;对于有基础心脏病的患者(如冠心病、心肌梗死),应定期进行心电图检查。

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