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20250822健康之路,周敏,糖尿病,足背动脉测试,间歇性跛行测试,皮肤营养状况测试,血糖

2025-8-22 15:56| 发布者: 新时空| 查看: 23| 评论: 0

2025年8月22日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,主题是《别让血糖伤了脚》。主要介绍别让糖尿病足愈发严重,预防攻略请收好!新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,长期高血糖导致神经病变,致足部感觉减退、血管病变,致供血不足引发感染、溃疡甚至坏疽,早期表现为麻木、刺痛、皮肤干燥,严重者可能需截肢,控制血糖、日常足部护理是预防关键。

南京鼓楼医院周敏主任医师。

糖尿病足的早期症状往往不明显,了解这些症状,有助于我们早期发现、早期治疗。

麻木与蚁走感:感觉像有很多小蚂蚁在皮肤上爬,痒痒的、麻麻的,这是神经受损的表现。

烧灼感:像被烫的东西烧到一样,感觉热热的、辣辣的,这是神经传导异常的结果。

发凉怕冷:无论冬夏,足部总是感觉发凉,穿多厚的袜子也暖和不过来,这是血液循环障碍的表现。

皮肤干燥与皲裂:足部皮肤变得干燥、脱屑、甚至皲裂,这是营养供应不足的结果。

如何自测糖尿病足?

10克尼龙丝试验

利用特殊尼龙丝笔测试足部感觉,判断神经系统是否受损。

具体做法:测试时,患者需要蒙上眼睛,通过感知来判断尼龙丝是否刺到了脚部,并默数刺激的次数。

若有两处或以上未被感觉到,提示神经系统可能受损,感觉功能减退,对外界伤害的感知能力减弱。

足背动脉测试

通过感受足背动脉的搏动情况,评估下肢血管的血流状况。

具体做法:患者平卧,双下肢自然伸直。

定位足背动脉(位于第一脚趾和第二脚趾中间沿线的延长处,足背最高处)。

用双手食指和中指指腹轻轻放在动脉上,感受搏动。

观察动脉搏动的强弱、节律是否规整、双侧是否对称。

间歇性跛行测试

通过观察行走时是否出现腿部酸痛、乏力,需要停下来休息的情况,判断下肢血管是否存在缺血问题。

具体做法

以500米平地为测试距离,要求患者以正常速度行走。

观察行走过程中是否出现腿部疼痛、乏力,需要休息。

专家提示:

1.适当行走可缓解足部缺血状态;

2.糖尿病足患者不宜用热水泡脚。

皮肤营养状况测试

通过观察足部皮肤的颜色等变化,判断是否存在营养障碍。

具体做法:观察足部皮肤是否有颜色改变、破溃、干燥、脱屑、皲裂等现象。

特别注意足底、足踝外侧、足跟等受力较重的部位。

检查脚趾间隙,容易被忽略但易发生问题的部位。

小贴士:涂抹润肤露并不能改善糖尿病足引起的皮肤干燥,正确治疗才是关键。

出现糖尿病足该怎么办?

糖尿病足发病机制涉及多方面,神经病变和血管损害是两大主因,二者还会相互影响。每个人病情轻重和变化顺序不同,需留意细微变化。

糖尿病足起初可能只是脚指头尖黑一小点,但可能会逐渐蔓延至整个脚甚至小腿。

绝大部分溃疡及时治疗可恢复,临床上有几种情况需考虑截肢:

1.足部感染严重,出现深部脓肿或骨髓炎,强效抗生素治疗无法控制感染,且感染可能扩散至全身,造成败血症、感染性休克等危及生命的情况;

2.下肢血管病变、堵塞,足部大面积坏疽、坏死,无法通过血管重建改善或恢复,坏死组织释放的毒素会引起全身炎症反应,攻击各器官;

3.创面虽不严重,但疼痛剧烈,药物治疗或物理治疗无法缓解,影响患者生活质量。

糖尿病足不会传染

糖尿病足的根源是高血糖引起的神经和血管损害,并非由某种特殊的病原体造成。它不具备传染病所需的传染源、传播途径和易感人群这三个要素,不会在人跟人之间传播。

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