2026 年 3 月 1 日，CCTV-10《健康之路》节目视频全集及要点笔记，本期主题为《加加减减控血糖(上)》，血糖总失控？收下内分泌科主任的控糖绝招，新时空为大家提供视频全集在线观看服务及主要内容介绍（节目要点笔记）。

餐后血糖波动大，出门容易头晕，睡前不知如何吃和运动，饭后容易胃胀，面对控糖过程中遇到的难题，北京医院内分泌科王晓霞主任医师带来全新控糖思路。

餐后血糖稳

餐后血糖更能够反映平均血糖的水平，餐后血糖的数值高，发生冠心病、心绞痛、心肌梗塞、中风的风险就会更高。

改变吃饭顺序：后吃主食相比于先吃主食，餐后血糖增幅能减少 40%～50%。建议吃主食的时间要比吃菜和肉晚 10~15 分钟。

餐后运动：餐后 30-60 分钟，是餐后运动的最佳时机。

少吃高升糖指数食物：高升糖指数食物进入肠胃后能被迅速消化，升糖速度快，血糖波动幅度大；低升糖指数食物在肠胃中停留时间较长，血糖较为稳定。

小贴士

全谷物和杂豆类等低升糖指数食物，应占主食的三分之一以上。

低升糖指数食物参考

五谷类：全麦面、荞麦面、黑米、粟米

蔬菜类：魔芋、黄瓜、香菇、苦瓜、芹菜

肉类 / 蛋类 / 水产：鸡蛋、鱼肉、虾仁

豆及豆制品：黄豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆

出门头不晕

低血糖会损伤患者的大脑，也就是中枢神经系统。如果低血糖的时间比较长，就会造成神经元细胞出现永久、不可逆的损害，甚至是出现脑死亡的情况。一般超过 1 个小时的低血糖，神经元细胞的损害就不可逆了。

出门携带含糖食物：当出现低血糖反应时，先及时检测血糖，吃 15-20 克葡萄糖或其他无脂碳水化合物；等 15 分钟，再吃 15-20 克葡萄糖或其他无脂碳水化合物；如血糖值还没达到正常水平，再吃 15-20 克碳水化合物后，等 15 分钟监测血糖。

15 克葡萄糖等效参考：5 片葡萄糖片、1 杯脱脂牛奶、半杯桔子汁、两大块方糖、一大勺蜂蜜

定时定量进餐：胰岛素有一定的起效时间，注射餐时胰岛素时，一定要在胰岛素起效时间前进餐。

避免过量运动：避免过大强度、过长时间的剧烈运动。

避免空腹饮酒：酒精在人体内可以抑制糖异生和肝糖原的分解，糖异生和肝糖原分解都是升糖的途径。

夜间心不慌

夜间是最容易发生低血糖的时间段，经常不容易被发现，所以一定要加以重视。

睡前监测血糖：如果睡前血糖小于 6.7mmol/L，最好在睡前加一点餐，如 50 毫升的酸奶或一片牛肉。

睡前视情况选择超长效胰岛素：选择超长效的胰岛素，在夜里出现低血糖的风险会比较低。

避免睡前运动：睡前运动可能会造成睡眠过程中出现低血糖。

避免晚餐吃得过少：对于使用促泌剂或者是注射餐前胰岛素的糖尿病患者，晚餐吃得太少会大大增加夜里低血糖的风险。

饭后胃不胀

如果糖尿病患者经常出现饭后胃胀，一定要警惕糖尿病的胃轻瘫。糖尿病胃轻瘫患者的植物神经受到损害后，胃的蠕动减慢，吃完饭后就会感到胃胀（核心原因：迷走神经损伤→肌肉失去动力→胃排空延迟→食物在胃中停留时间过长）。

少食多餐：每顿少吃一点，餐间安排 2～3 次点心，在全天用餐总量不变的情况下，每次量变得少一点。

改食软烂食物：胃轻瘫的患者，建议食用菜粥、软面条等软烂食物。

少吃高纤维食物：对于胃轻瘫的患者，每天摄入的膳食纤维限制在 10~15 克。