2022年11月13日北京卫视养生堂节目要点笔记，请到中国中医科学院阜外医院副院长、高血压中心主任蔡军、北京安贞医院北京市心肺血管疾病首席专家赵冬，主题是《最新指南 从严治“压”2》。

按照《2022中国高血压临床诊疗指南》，达标标准也更新了，自以为控制得还不错的高血压患者，可能马上面临不达标！而一直就没控制好的高血压患者，可能马上面临“更难达标”！在2022年11月13日之前，大多数高血压患者的达标值是140/90毫米汞柱，而高龄老人可以放宽至高压150毫米汞柱，但是按照最新指南，不仅达标标准下调了，合并不同慢病和并发症的高血压患者，也将迎来新的个体化控压要求。赶快跟着本期节目对照一下您的情况，如何跟上最新标准、实现又快又稳地控压呢？

最新指南强调：大多数高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱之下，高龄老人应首先控制在高压140毫米汞柱以下，如无不适症状，可以耐受，鼓励也降到130/80以下。这样严格的达标标准并不是无凭无据的，最新研究显示：血压降到130/80以下，不仅可以减少大血管的并发症，还可以减少微血管的损害，降低肾脏损伤和认知功能障碍的风险。

赵冬教授的身边就有一位从严格控压中获益的真实患者：今年已经100岁的院士李爷爷，每天严格记录双侧血压和血氧饱和度，定期随访调药，直到百岁还思路清晰、精力旺盛，在自己的专业领域维持工作状态。您想获得和百岁院士一样的控压成果吗？不要错过今晚的节目。

最新指南中还有一个时间点值得强调：建议四周实现血压达标。因为临床观察发现达标越早、效果越好，平均四周达标的人群，比半年甚至一年才达标的人群心血管事件风险更低。但是蔡军教授也提醒高血压人群：达标不仅要追求快，还要追求稳！每星期应该保持至少三次的血压监测，发现指标下降过快或者突发不适症状，要及时随访医生，必要时调整药物。如果出现了非常大幅度的血压下降，应该警惕急性心脏事件或者主动脉破裂的可能性。还有哪些控压细节会影响您达标的进度和质量呢？

【专家出诊时间】蔡军——中国医学科学院阜外医院：周三上午；

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