2023年6月13日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《创新重续生命（四）》。心脏移植助患者重获“心”生，人工心脏带给患者“心”希望。

什么样的情况下需要做心脏移植？

心脏移植是对各种衰竭的终末期心脏病最有效的治疗手段。适合心脏移植的常见病症包括：肥厚型、扩张型和限制型心肌病。

为生命续航的人工心脏

最初人工心脏的研发是被用来短暂代替心脏，为患者争取到一定的生存时间，去等到供体心脏移植。随着设备、技术的进步和人工心脏质量的提高，一部分患者可以长期携带人工心脏，不去做心脏移植了。

有移植禁忌症的患者，如果做不了心脏移植，也可以使用人工心脏作为长期辅助。人工心脏的出现，解决了终末期心衰患者移植供体来源不够的问题。

心脏移植手术的术后难点是什么？

需要注意的是心脏移植手术成功后并不是一劳永逸，最重要的就是排异反应。因此患者术后需终身服用抗排斥药物，抑制自身的免疫系统，定期复查免疫抑制剂的血药浓度，根据复查结果请医生调整免疫抑制剂的药量。

50岁以上的患者排异反应发生率较低，而年轻患者由于经常忘记服药导致排异反应发生率较高。切记不可随意地自行调整免疫抑制剂的药量和停服免疫抑制剂！

有些患有先天性的心脏病的孩子，或在成长过程中，心脏发生了一定问题的孩子，可能需要做心脏移植手术。相比成人患者，找寻到与患儿心脏大小相近的供体心脏会更加困难。

中国医学科学院阜外医院成人外科中心主任医师王现强、刘盛。心力衰竭中心移植病区主任医师黄洁。