2022年8月18日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，特邀北京大学人民医院副院长洪楠，放射科主任医师高健。主题是《匠心仁术（三）》。

放射科的影像精准诊断

这些图片外行人可能看不懂，但是放射科的医生们，每天都在其中寻找病灶。

如果患者受外伤头部着地，医生想了解是否有头部骨折，一般可采用头颅X光检查。

头颅CT检查实际上是计算机体层扫描。通过影像图片，医生既可以看患者有没有骨折，也可以看到脑组织里面是否有出血、梗死或肿瘤等情况。

核磁共振检查，不仅可以帮助医生清楚地了解患者的神经系统、头颅、脊柱和脊髓，还可以检查肝胆、骨关节和四肢肌肉。而在磁共振血管成像的图片中，大大小小的血管也可以看得很清晰。

灌注成像检查可以把脑供血情况清楚地反映出来，有助于医生判断患者是否存在脑缺血的情况。

放射科还可以进行各种三维成像的后处理，将颅骨的结构、血管走形等呈现给临床医生，帮助他们做出诊断和治疗方案。

内科、外科、妇科、儿科、中医科等科室的诊断治疗离不开放射科的协助。同时，放射科也参与了部分治疗工作。

细致入微，定位病变

随着检查技术的不断提高，很小的肺结节也能通过影像检查发现。有些肺结节触感类似于棉花，还有些仅有小米一样大小，外科医生在手术中很难通过触摸找到。

如何帮助外科大夫精准定位结节？在与胸外科的医生在交流中，放射科的大夫们想出了这样一个找到结节的好方法。

借助科技，精准定位

放射科的医生每天要看大量的影像学图片。就拿肺结节筛查来说，医生们可能需要看上百幅、甚至上千幅的图片。目前，医生可以借助计算机辅助的肺小结节软件，筛查出所有病变，并且为医生诊断提供必要的信息。

介入放射，参与治疗

介入放射学，是指在影像设备的引导下进行的疾病治疗工作。比如，在肿瘤的治疗过程中，介入放射科的大夫可以在为肿瘤供血的血管当中插上导管，然后灌注一些化疗药物以杀死肿瘤细胞，或者阻断对肿瘤供血的动脉血管，“饿死”肿瘤。放射科大夫往往很熟悉人体解剖，可以将导管插到疾病发生的部位。

血管很细小，有些供应肿瘤的血管直径仅有1mm。医生们怎样操作呢？一起来关注本期节目。