科教频道2015年5月14日健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《得了结节别纠结(二)》。主要介绍甲状腺的功能，发现甲状腺结节怎么办？甲状腺结节会恶变吗？哪种甲状腺结节易发生癌变？甲状腺结节的手术治疗等相关内容。

张乃嵩：北京大学肿瘤医院主任医师。

发现甲状腺结节您赞成哪种观点？多为良性不用管？切除免除后患？服用治疗？

正确答案是：发现甲状腺结节您赞成哪种观点。

有了甲状腺结节不必紧张但是也不能放松警惕，应该去医院接受检查听从医生的建议。

很多种甲状腺疾病都会有结节样表现。

何嘉博士现场演示你不了解的甲状腺：甲状腺位于脖子前下，将食指和拇指张开，摸到脖子粗大的肌肉之间就是甲状腺。

正常的甲状腺是摸不到的，只有出现结节时在就诊时有经验的医生才能摸到。过大的甲状腺结节可以看到。

最简单、最有效的检查甲状腺的方法：甲状腺超声。

甲状腺结节下面哪种更易发生癌变？硬的？软的？

正确答案是：硬的甲状腺结节更易发生癌变。不能单纯区分甲状腺的软硬，还要具体情况具体分析。边缘不整的甲状腺结节、有微小多发钙化的结节更危险。

图：什么样的结节有癌变的危险

哪类甲状腺结节恶性的可能性更大？单发的？多发的？两者都有？

正确答案是：单发的和多发的甲状腺结节都有恶性的可能。正常人应该一年做一次体检，做一次甲状腺超声检查。良性结节一开始就是良性的，但是也有极少数会变成恶性。

确定得了甲状腺结节良性的人不妨碍生活可以不用手术不用吃药。恶性甲状腺结节首选手术。

下面哪种手术做甲状腺结节切除更好？微创手术？传统手术？两者差不多？

正确答案是：传统手术做甲状腺结节切除更好。

何嘉博士现场演示不简单的甲状腺手术：甲状腺周围有很多器官，甲状旁腺产生旁腺素，不能切掉一定要保护好，一旦切掉会导致人体的钙代谢异常。旁腺的血管也要保护好，一定旁腺血运受影响，旁腺也会受影响；喉返神经是支配声带运动的，一旦喉返神经切段就会导致发声嘶哑、甚至失声、无法呼吸。