cctv10健康之路2018年1月20日节目《严冬血管保卫战》（上）视频要点笔记。主要介绍冬季预防心脑血管疾病，寒邪侵犯身体的表现，温泡方、护心包、畅通心脉药酒，如何判断气血瘀滞。

彭玉清：北京中医药大学东方医院治未病中心主任医师。

据医学资料统计，大寒时节是一年之中血压波动最大的季节，此时心脑血管疾病的发生率比平时高108%，心脑血管疾病的猝死率比全年高16.2%。

所以大寒时节一定要好好保护血管，警惕血压波动，预防心脑血管疾病，安全过冬。

今天专家带来了四个保护心脑血管的盾牌，点燃身体的小火炉。

盾牌一：温

大寒时节主要的邪气是寒气，《黄帝内经·灵枢》上说：“血气，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。”

血气是脉管中流畅的血液和脉气，寒邪会让血气在脉管里变得泣而不流，断断续续不流畅，所以我们要用温的方法使寒邪消散、血气流畅。

寒邪侵犯身体会有哪些表现？

寒邪侵犯身体的本能表现就是冷，寒邪侵犯到哪里，哪里就会不舒服；

寒主收引，血脉收引会导致远端的气血不畅通，出现手冷脚冷的症状。

室温下手脚冰冷需要警惕！

冬季血管因为寒冷容易导致闭塞，然后出现远端组织循环缺氧，最后导致坏死。

如图，第一张图是手掌遇寒以后，血脉出现了瘀滞、变紫；第二张图手指开始出现了发暗，说明血管进一步受伤了；第三张图手指指腹地方出现紫绀，这是组织开始缺氧，受到损伤了。

专家提示：中医讲心主血脉，血脉需要心脏的阳气进行温煦和推动，同时，血脉也会反过来影响心阳。如果我们手脚总是受凉，处在比较拘挛的状态，就会加重心脏的负担。对已经患有心脏病的人来说，肢端受寒会引起心脏病的发作，或加重心脏的不适感。

中医外治法——温泡方

制法：附子、桂枝、当归、川椒入锅煮5-10分钟，关火后加入樟脑；泡脚时泡到身上微微出汗即可；同时不可超过半个小时。

樟脑辛温通络、利滞、扩张血管；川椒温中散寒；桂枝温通心脉、解肌发汗；附子温肾散寒；当归养血、活血、行气。

整副药配在一起可以起到温经通脉，散寒宣痹的作用。长期用此方泡脚不仅手脚暖，全身都会暖。

大寒时节除了会让人手脚冰冷以外，人体深部血管对寒气的感应还表现为脉胀、肝阳上亢，出现血压不稳的症状。针对冬季寒邪引起的血压不稳，中医这里有妙招来解决。

引火归元法

吴茱萸具有辛热温肾的作用，醋具有温润收敛的作用。

将吴茱萸用醋调成糊状，贴敷在涌泉穴上。

盾牌二：通

寒主凝滞，原来有三高、痰浊、血瘀体质的人群，在冬天寒冷的刺激下，血脉会变得更容易凝滞。

所以我们需要通过“通”的方式来疏通血管里气血的瘀滞，预防心脑血管病的栓塞和急性事件的发生。

如何判断气血瘀滞？

可以通过舌下静脉脉管的形态和血液的颜色判断是否气血瘀滞。

颜色较暗、紫甚至发黑，有一些扩张，上边疙里疙瘩的不平，则可能是血瘀的表现。

除了舌下静脉以外，气血瘀滞还有一些内在表现：

胸闷：肩、颈、胸、腹、背，胀闷不舒

疼痛：头、胸、脾、背、腰、四肢等部位胀痛或刺痛

瘀暗：面色晦暗、唇甲暗紫、皮肤瘀斑、红血丝

这种气血瘀滞是虚阳上亢导致的，所以在治疗过程中，一定要通过补肾来平肝，才能改善我们身体的肝肾平衡，达到平衡血压的效果。

护心包

公丁香具有辛温开窍的作用，檀香可以通血脉，菖蒲可以化浊气，冰片可以醒脑醒窍。

将药材按比例配置好，做成香囊放在心前区的位置，可以起到很好的温通心脉、宽胸理气的作用。

畅通心脉药酒

丹参具有活血养血凝血宁心的作用，薤白可以宣胸痹。

泡制后2周左右就可以喝，每次取20-30毫升，一定要热着喝，最好在饭中喝，可以起到很好的改善心脏循环、温通心脉的作用。