科教频道2015年3月31日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是万经海。主题是《脑瘤的非常信号》。主要介绍脑瘤如何导致视力下降？什么样的视力下降与脑瘤有关？脑瘤的前期表现，脑肿瘤引起的头痛特征，如何自我检查平衡失调等相关内容。

万经海：中国中医科学院肿瘤医院精神外科主任医师。

视力下降有可能是脑肿瘤的信号。

何嘉博士现场演示肿瘤如何导致视力下降：管辖视觉传导的视神经，在脑内行走的过程中，部分神经纤维左右交叉，其周围区域是垂体脑瘤和颅咽管瘤的好发部位。一旦有瘤体逐渐增大，那么视神经交叉，便可以引起视神经萎缩，甚至是可导致视力骤降或是失明。

脑肿瘤导致视力下降的症状：时间大概3-6个月、单侧视力下降、视野变窄、复视（看东西重影）、视力模糊（视敏度下降）且通过配镜解决不了。

视力下降时通过眼科检查也能发现一部分的肿瘤，但是只看普通眼科检查难以筛查出脑肿瘤。

哪种症状有可能和脑瘤相关？性功能障碍？脱发？腰酸背痛？

正确答案是：性功能障碍有可能和脑瘤相关。性腺的上级领导是脑垂体，因此脑子出问题也和引起性功能障碍。性功能障碍如果伴有视力障碍就很有可能更脑瘤有关。老年脑瘤患者的性功能障碍易被忽视。

图：脑瘤与性功能障碍的关系

女性脑垂体瘤的典型表现：月经紊乱、月经不调、闭经、不孕不育、非哺乳期溢乳。

图：女性脑垂体瘤的典型表现

孩子性发育异常要警惕脑瘤。

图：儿童脑瘤的异常表现

哪些症状可能跟脑肿瘤有关？牙痛？眼皮跳？闻到怪味？

正确答案是：闻到怪味可能跟脑肿瘤有关。这种怪味和环境没关系和嗅神经有关系，我们称为幻嗅。长时间闻不到味道（要区别于鼻炎、感冒时闻不到味道）、单侧听力下降也可能是脑瘤的前兆。

脑肿瘤引起的头疼有什么特征？越来越重？时好时坏？

正确答案是：脑肿瘤引起的头疼会越来越重。99%的头疼都不是脑瘤引起的。脑肿瘤引起的头疼是胀痛；越到后来越痛、拌有明显的呕吐、癫痫、失语共济失调（走路走不了直线、平衡失调）等。

图：脑瘤的疼痛特征

图：脑瘤的典型症状

目前CT检查是筛查脑瘤的主要手段。