2021年3月12日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是董智慧。主题是《脚凉背后暗藏危机》。主要介绍什么是血栓闭塞性脉管炎，导致血栓闭塞性脉管炎的因素有哪些，血栓闭塞性脉管炎的治疗等相关内容。

董智慧：复旦大学附属中山医院血管外科主任医师。

血栓闭塞性脉管炎简称“脉管炎”，是血管发炎导致了继发血栓形成，造成了血管堵塞，继而引发远端支配区域组织缺血、坏死。血栓闭塞性脉管炎，亚洲人群比西方人群更高发，且绝大多数患者病发年龄在50岁以下，其中男性发病率明显高于女性，脉管炎发展到后期，患者截肢率高达43%。

脉管炎第一阶段典型特征为脚部发凉；第二阶段典型症状为汗毛稀疏脱落、指甲增厚；第三阶段患者肢体会发生组织坏死、溃烂，最终导致截肢。

从尼古丁依赖度看脉管炎风险

回答下列问题：

1、起床后多长时间吸第一支烟？

A：5分钟以内  （3分）

B：6—30分钟  （2分）

C：31—60分钟（1分)                

D：1小时以上  （0分）

2、在禁烟的公共场所，如教室、图书馆、电影院等，你会不会因为不能吸烟而感到很难熬？

A：是（1分）      B：不是（0分）

3、戒烟时令你最头痛的是哪一支烟？

A：起床后第一支烟（1分）

B：其他（0分）

4、你每天吸烟量是多少？

A：少于10支（0分）

B：11—20支（1分）

C：21—30支（2分)

D：31支以上 （3分）

5、起床后1小时内吸烟是否比在其他时间更频繁一些？

A：是（1分）      B：不是（0分）

6、你生病卧床时是否还吸烟？

A：是（1分）      B：不是（0分）

如果“尼古丁依赖度测试”总得分在6分及以上，说明你吸烟频繁烟量大，患上脉管炎的风险高。

21分钟无痛步行时间测试：设置跑步机坡度为10度，速度2.5公里/小时的速度，让测试者在这上面步行21分钟，如果测试者在步行中感到小腿酸痛，则测试者存在血栓闭塞性脉管炎的风险。

如果行走时，只感觉到一条腿小腿酸胀，无法坚持，这是典型的间接性跛行症状。

趾肱指数测试：利用专业设备测试趾肱指数，若趾肱指数小于0.7，则测试者存在血栓闭塞性脉管炎的风险。

若疑似患有血栓闭塞性脉管炎，应尽早到血管外科检查，确诊后，一定要终生戒烟、坚持步行锻炼，如果患者病情严重，也可以选择手术干预。