2021年11月4日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《拨开胸痛迷雾》，特邀专家首都医科大学附属北京安贞医院心内科急诊冠脉病区高海主任医师。

胸痛就一定是心梗吗？

胸痛是心梗的典型表现，但不是所有的胸痛都是心梗。心梗和心绞痛都会引起胸痛。心梗引发的胸痛多在前胸、后背、胸骨后或者肩膀等位置，表现为由心脏供氧不足引起的放射痛；心绞痛引起的胸痛多表现在前胸位置。

心梗放射痛的信号

牙痛

对于有高危因素的冠心病病人和经过治疗无明确效果的牙痛病人来说，出现牙痛要考虑是否与心肌梗死有关。高危因素包括：是否患有“三高”；年龄较高（男40岁以上，女50岁以上）；从性别角度来说，男性患病的危险度更高一些。

腹痛

出现长时间剧烈的腹部痉挛疼痛，并且在使用了一般的药物没有得到缓解的情况下，应当前往医院进一步检查，警惕出现心梗的可能。

四肢疼痛

心脏是供血器官。当心脏出现问题的时候，四肢的供血可能会受到影响，出现下肢腿痛、尺侧痛（小拇指位置）等症状。

服药判断心梗

服用硝酸甘油、速效救心丸等药物后若能短时间内缓解胸痛，可初步排除心梗。服药后10至30分钟后症状依旧没有缓解，需要立刻前往医院进行救治。

如何应对心梗

 为什么要争分夺秒治疗心梗？

心梗具有高致死率和高致残率的特征

心梗治疗越及时对身体的损伤越小

心梗时间超过6小时，坏死的心肌很难修复

 出现胸痛、心梗早期症状应该怎么办？

初步判断为心梗的患者，需要立即前往医院，进入心梗绿色通道。对于出现心脏骤停的心梗患者，需要立即进行心肺复苏。

胸痛是心梗的典型表现，但不是所有的胸痛都是心梗，要注意分辨。

出现胸痛症状服药后依旧没有缓解症状的情况下，需要立刻前往医院进行救治。

对于出现心脏骤停的患者要及时进行心肺复苏。