2022年3月12日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《血管说明书（下）》，特邀中日友好医院血管外科叶志东主任医师。

重要的下肢深静脉

下肢深静脉是承担着血液回流的一个管路，由于它的位置比较深，有的时候表面看不到。它一旦形成血栓，脱落，就会对人体造成致命的风险。

下肢深静脉的常见问题：血栓

一旦肺动脉堵塞，肺的功能就会直接受到影响。如果肺部坏死面积大，肺动脉堵塞以后，心脏的血没有地方去了，心脏会骤停，病人马上猝死。如果面积不大，也会影响到肺部的收缩，肺部失去氧交换的能力，会引起憋气和咳血。

下肢深静脉的使用禁忌

1、久坐。久坐相当于血流缓慢，这时静脉血液内的凝血因子就会活跃，形成血凝块，然后蔓延形成血栓。久坐、久站、保持一个姿势不动，都是不好的行为。

2、崴脚。崴脚不仅会造成血管损伤，也会使人不愿意走路了，这两个因素容易促成血栓的形成。

术后的人因长期卧床，很有可能面临深静脉长血栓的问题。

3、静脉曲张。当血液的回流不通畅，血液里的凝血系统就会活跃，形成血凝块。浅静脉一旦形成血凝块，就会出现“血栓性静脉炎”。这种炎症可以通过浅静脉和深静脉之间的交通，蔓延到深静脉里面，形成深静脉血栓。

下肢深静脉的故障判断

1、腿肿。由于生理性长期站立引起的水肿，休息一晚就缓解了。而深静脉血栓产生的水肿会持续存在。当血凝块堵住时，血回流受阻，腿以下的血液会弥散到组织间渗出，造成腿的肿胀。除此之外，还会出现红、肿、热、痛的炎症反应。

2、腿黑。当梗阻回流障碍长时间得不到缓解，血液就会通过血管弥散到下肢的组织肌间，造成局部皮肤的营养不良。营养不良的表现有皮肤瘙痒和色素沉着。

下肢深静脉如何维修保养？

多喝水

形成深静脉血栓的三个要素：高凝状态、血流淤滞、血管损伤。形成高凝状态原因之一就是喝水少，因此，专家建议每人应每天摄入1300毫升水。

勾绷脚运动

绝大多数血液的流动是靠肌肉的挤压，肌肉的挤压靠的就是勾脚的运动。做四五个之后，就会觉得下肢轻松很多。

弹力袜

弹力袜相当于持续地挤压腓肠肌的作用，使得血液被动地回流，相当于帮助你做运动。

药物治疗

血管内有凝血的因子，吃抗凝药物可以防止它聚集和活跃，降低形成血栓的风险。抗凝药物含有一定风险，应在医生的指导下服用。

手术治疗

先进的手段和方法是“机械碎栓法”。既用溶栓的药物，又用机械碎栓的办法，把血凝块冲碎并吸走。越是新鲜的血栓，处理起来效果越好。