2023年2月10日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《远离妇科疾病的困扰》。

子宫肌瘤，不能不管！

子宫肌瘤虽然是良性妇科肿瘤，但其影响不容忽视。多数患者没有症状，建议女性朋友定期到正规医院进行妇科检查，早发现早治疗。

子宫肌瘤分三类

第一类：肌瘤体积小于4厘米，没有症状，只需定期复查监测即可；

第二类：肌瘤引起月经过多、腹痛、压迫症状，这类肌瘤叫症状性子宫肌瘤，需要医生根据患者情况做出相应处理；

第三类：肌瘤每年都在生长，但没有症状，需要进行随访和观察。

孕前检查发现子宫肌瘤，还能继续备孕吗？

情况一：如果肌瘤位于肌壁间或浆膜下，是一个向宫腔外突生长的肌瘤，而且体积不大，那么这个肌瘤不会增加不孕症的发生以及妊娠期母儿的并发症。

情况二：如果肌瘤是黏膜下的肌瘤，突向宫腔生长，那么这个肌瘤就会影响受精卵的着床，并且增加妊娠早期反复自然流产的概率，需要先做手术切除才能备孕。

子宫肌瘤会随着绝经的到来而消失吗？

不会消失，绝经人群也要每年进行妇科超声观察肌瘤情况。

如果被检查出子宫肌瘤，也不用过度恐慌。不是所有的肌瘤都需要进行手术治疗，要听取医生的建议。

一般医生会在明确诊断后，根据肌瘤的大小、部位、生长速度以及患者的年龄和生育要求，给出综合的判定。

女性朋友在日常生活中，养成健康的生活方式，作息规律，保持健康心理状态，适当运动劳逸结合。

HPV阳性，不代表宫颈癌！

持续感染高危型HPV才有可能导致宫颈癌。研究显示，大约有80%的女性在一生中曾经感染过HPV，其中90%的人可以在两年之内通过自体的免疫力清除病毒。

在所有的感染中，大概只有1%到4%的人会发生持续性感染，而其中只有1%的感染最终会发展为宫颈癌。

从真正发生HPV高危型的持续感染到发生宫颈的癌前病变，大概需要15到20年的时间。

感染HPV16型或18型需做进一步检查。

男性可以打HPV疫苗吗？

男性也可以打HPV疫苗，如果男性感染了高危型HPV病毒，有可能会发生肛门癌、阴茎癌、前列腺癌、直肠癌。

建议适龄女性尽早接种HPV疫苗，另外建议在65岁之前的女性，定期做宫颈癌筛查，推荐大家尽量每年筛查一次。

警惕子宫内膜癌，这些人群要注意！

绝经后仍是子宫内膜癌的高发期。不孕不育的人群需要进行子宫内膜癌的筛查。月经紊乱的人群需要进行子宫内膜癌的筛查。患有高血压、糖尿病或者肥胖人群需高度警惕子宫内膜癌。有肿瘤家族遗传史的人群需要进行子宫内膜癌的筛查。

建议高危人群每年到医院进行一次妇科彩超筛查，通过观察子宫内膜的厚度、血流和超声回声，就可以初步判定内膜是否有问题。阴式彩超会更全面地评估子宫内膜的情况。如果出现异常阴道流血，尤其是绝经后的阴道流血，需要提高警惕。一定要积极就医，不要耽误治疗。

月经长期紊乱，警惕卵巢癌！

卵巢癌可发生在任何年龄段，所以为了尽可能及早识别卵巢癌女性朋友要多留意自身状况。除了出现月经异常之外，假如出现腹部疼痛、持续性下腹不适、腹胀、食欲下降、消瘦、尿急尿频、贫血等症状，建议及时到正规医疗机构就医检查，医生做出明确诊断后，可以进行针对性治疗。

40岁以上的女性应该每年进行体检，做妇科检查、肿瘤标志物检查、影像学检查，高危人群每半年检查一次。有家族病史的女性应该更早进行筛查。