2023年8月7日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，主题是《妇产科医生的知心话（下）》。老年女性请注意！漏尿、阴道出血、阴道炎，这些问题千万别忽视！

只要有过漏尿就该及时就医

盆腔器官主要包括子宫、膀胱、尿道，后方还有直肠和肛门，这些都关乎女性正常的生理功能。如果盆底很结实、健壮，这些功能就很完备，但如果盆底松弛，就会导致管住不尿，甚至管不住便。压力性尿失禁最主要的原因是尿道向下位移。

专家提示：盆底锻炼可以缓解轻度尿失禁。

盆底肌锻炼方法演示

抱孩子、提重物、蹲着擦地、长期便秘，都是造成尿失禁的行为。绝大部分的严重尿失禁，都能通过手术得到一个比较好的效果。

专家提示：从备孕时就应该重视保护盆底；老年女性更容易患尿失禁。

阴道异常出血，癌症可能已经找上门

任何形式的阴道出血，都需要引起重视。宫颈癌的高发年龄是在44岁到50岁的阶段和60岁到70岁的阶段；子宫内膜癌的高发年龄在51岁；卵巢癌的高发年龄在50岁以上。老年女性出现水样白带、洗肉水样白带、小腹隐痛等情况时，一定要格外重视，及早检查。

专家提示：建议老年女性每年做一次妇科查体。

老人反复阴道炎勤洗治不好

女性步入老年期以后，雌激素水平会明显地下降，导致阴道上皮变薄、皱褶变少，上皮内的糖原也会变少，阴道上皮的抵抗力就会变得很差。不仅阴道会萎缩，外阴也是一个萎缩的状态，导致减少局部的抵抗力。

治疗老年性阴道炎，首先要分析原因，判断是因为有病原微生物感染，还是因为绝经以后阴道上皮的变化带来的生理性变化，针对不同的情况进行对症治疗。

首都医科大学附属北京妇产医院产科主任医师王玉。

北京大学人民医院妇科副主任医师张果、孙秀丽。