2013年7月21日北京卫视（BTV）养生堂节目视频在线观看和重点笔记，节目请到的嘉宾是黄一宁。主题是《巧解脑卒中的困惑－2》。主要介绍脑中风的危害，脑出血与脑梗的死亡率对比，脑卒中病患的三大特点，阿司匹林的主要作用等相关内容，安康养生视频在线养生堂栏目提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

黄一宁：北京大学第一医院神经内科主任。

脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万，发病率高达120/10万。现有中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理，致残率高达75%。专家提示，已得过脑中风的患者，还易再复发，每复发一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施预防复发。

脑卒中分为两种，一是缺血性脑卒中，大约占所有脑卒中的80%，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致急性脑供血不足；二是出血性脑卒中，指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。出血性脑卒中的死亡率远远高于缺血性脑卒中。

专家提示，脑卒中有以下特点，一是发病很快，通常发病几分钟或者几个小时症状就达到最严重的程度了；二是症状偏于一侧，最常见的就是偏瘫、偏盲、偏麻，通常都在同一侧手脚犯病；三，情绪容易激动、喝酒、吸烟等是诱发脑卒中的危险因素。

服用阿司匹林的主要作用是抗血小板聚集，可以预防脑梗、心梗发生，但正是因为血液不聚集了，才有出血的风险。从风险和获益的比例考虑来看，获益远远大于风险。多数出血的患者是在服用阿司匹林的同时，血压相对比较高，虽然这些人看起来身体好，但自身肥胖、好饮酒、不锻炼身体，都有可能让出血风险增高。专家提示，如果曾经出现过脑出血又得了脑血栓，想要服用阿司匹林，就要更加慎重。