2014年12月2日健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张骞。主题是《尿中的健康密码(2)》尿液气味、泡沫预示的健康危机。主要介绍观看尿液泡沫重点看什么？蛋白尿是怎么形成的？蛋白尿的危害，除肾炎外哪种疾病更容易出现蛋白尿？哪种生活习惯会导致尿路感染？憋尿的危害，尿液气味预示的疾病，哪种气味的尿要警惕？吃什么食物尿液会有异味等相关内容，新时空提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

张骞：北京大学第一医院泌尿外科研究所副主任医师、副教授。

观察尿液泡沫重点看什么？大小？多少？持续时间？

正确答案是：观察尿液泡沫重点看持续时间。持续时间是一个重要的观察指标，尿液里的代谢物可以有表面张力，但是蛋白尿出现的表面张力可以持续几个小时，如果尿液持续几个小时还有泡沫要警惕蛋白尿。通俗地讲蛋白尿就是蛋白漏到尿里了。

何嘉博士现场演示蛋白尿是怎么形成的：正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用，能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾患病时，肾小球滤过膜通透性增高，使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸收能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。

化验单里蛋白有两个加号就有可能有蛋白尿。如果还伴随恶心呕吐建议去肾脏内科检查。

哪种疾病更容易出现蛋白尿？高血压？高尿酸？高血糖？

正确答案是：高血糖更容易出现蛋白尿。绝大多数蛋白尿是肾炎引起的，但极少高血压、高尿酸的情况也可能出现蛋白尿，相比之下高血糖的患者容易出现糖尿病肾病从而导致蛋白尿。建议糖尿病患者每年进行尿检以及微量白蛋白。

泌尿系感染可能出现排尿浑浊及排尿疼痛。相对来说女性更加容易患上泌尿系感染，这跟女性的生理器官有关。

哪种生活习惯会导致尿路感染？憋尿？不注意清洁？穿紧身裤？

正确答案是：憋尿会导致尿路感染。排尿是尿液冲刷尿道，减少细菌感染的过程，憋尿会减少对尿道的冲刷从而导致尿路感染。建议正常人多喝水，多排尿。

何嘉博士现场演示憋尿的危害：膀胱在没有尿液时只有拳头大小，当尿液储存在膀胱后，憋尿会使膀胱充盈，如果充盈时间太长，膀胱的体积就会变的很大，弹性变差出现排尿不畅的情况，形成细菌滋生的温床。

哪种气味的尿要引起高度重视？烂苹果？硫磺？大蒜？

正确答案是：烂苹果味的尿要引起高度重视。烂苹果味的尿要注意是否是酮症酸中毒。正常人出现硫磺味的尿可能是吃芦笋吃太多的缘故。

尿液气味很重预示可能喝水少，出汗多，代谢产物浓度太高；也有可能是残余尿。