韩学杰:中国中医科学院中医临床基础医学研究所研究员、主任医师。颈部包块:如果已经可以触摸到形状不规则、表面不光滑、质地硬、不活动的颈部包块,应该高度重视、尽快就医。同时我们要重视一些易忽略的症状:肿块增长较快、伴有呼吸困难、发音嘶哑、吞咽困难,主要是由于甲状腺肿物压迫到了气管、喉返神经、食管等。个别病人由于肿块压迫静脉还会造成颈部及面部血液回流困难,可出现面部及颈部浮肿。
甲状腺癌除了重视结节的处置和规范化随诊,我们还应该加强对甲状腺癌的预防。有四点需要重视:
1)要注意保持良好的生活规律和饮食规律。目前,已经证实肥胖引起的代谢紊乱会增加甲状腺癌的发生风险,所以,改善饮食结构、增加新鲜蔬菜水果的摄入,同时适当运动、控制体重,对甲状腺癌的预防也具有积极作用。
2)甲状腺癌与幼年期的辐射密切相关,因此,要注意避免幼年期不必要的颈部辐射受照。

3)甲状腺癌有家族遗传的倾向性,因此强调患者直系亲属的定期随诊复查。 4)强调适碘饮食,碘是合成甲状腺激素的重要原料,以往人们多认为多吃海带紫菜补碘有助于甲状腺结节的改善。但近年来的研究显示过度的碘摄入与甲状腺乳头状癌的发病率增高有关。因此对于碘的摄入,强调的是一个适度的问题。《中国居民膳食指南》指出,成人每日碘摄入量为150微克即可。