2019年1月1日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是吴浩。主题是《腰椎保卫战》。主要介绍椎间盘为什么容易突出和磨损？磨损后又有什么症状呢？腰间盘突出的手术安全吗？难度大吗？手术的原理是什么等相关内容。

吴浩：首都医科大学宣武医院神经外科主任医师。

腰痛打个喷嚏，突然就意识模糊了

腰痛做理疗，没想到竟二便失禁了

究其原因，竟是腰间盘突出在作怪！

因为地球引力的存在，我们无时无刻都在“负重”，特别是脊柱！脊柱在不同力学状态下受力不同，弯腰时脊柱前倾，受力是正常站立时脊柱受力的1.5倍。身体长时间前倾，容易导致腰间盘突出。

腰间盘突出的发生和发展

椎间盘为什么容易突出和磨损？磨损后又有什么症状呢？

研究发现，15%得腰间盘突出的患者是因为遗传，而60%的患者则是因为不良的生活习惯。测一测，这些容易导致腰间盘突出的习惯，您都有吗？

腰间盘突出

测试一：坐姿对不对

正常状态下，脊柱呈S型，可以帮助人体缓冲压力，保护腰间盘。但是一些坐姿会造成脊柱受力不平衡，如北京瘫，此状态下脊柱被弯成了C型，容易导致腰间盘突出。

侧向一边坐、跷二郎腿都容易损伤腰椎。就坐时可以在腰部垫个抱枕，缓解腰椎间盘的压力，保护腰椎。

测试二：腰背肌力量够不够

腰背肌力量越好，对腰椎的保护越好。

注意：经历过腰椎手术的患者需要经过严密检测后，再进行测试。

坚持达到30秒，说明测试者腰背肌力量正常，足够支撑日常活动；

测试时长坚持不到30秒，或身体出现来回摇晃，则说明腰背肌力量不足，需加强锻炼；

测试时腰椎两侧高低不平，则说明一侧腰椎有问题。

如果腰背肌肉力量不够，可将测试当成训练，来增强腰背肌肉力量，每次30秒，每天5~10次即可。

测试三：直腿抬高实验

测试者平躺在床上，助手帮助其缓慢抬起一侧的腿。如果抬起的角度超过60°，仍没有放射性疼痛，说明该侧腰椎无问题，然后用同样的方法检测另一侧的腰椎。

腰椎间盘突出的治疗

如果病情较轻，通过休息、改变生活方式、加强肌肉训练等人体自我调节方式可以缓解症状；

如果病情较重，可以通过理疗、烤电、按摩、艾灸、针灸等保守治疗，来缓解腰椎问题；

如果病情非常严重，经过保守治疗后无效，或者患者病情已经发展到二便失禁，可以选择外科手术进行治疗。

腰间盘突出的手术安全吗？难度大吗？手术的原理是什么？

腰间盘突出除了腰痛，还会腿痛、腿麻、腿发凉！坐姿不正确、腰部肌肉力量不足容易导致腰间盘突出！