BTV北京卫视养生堂视频20130607期主题： “肿”有千千结。主要介绍下肢深静脉血栓的形成原因、高发人群，如何区别下肢深静脉血栓的腿肿和其他疾病的腿肿等相关内容。邀请嘉宾：许俊堂，北京大学人民医院心内科主任医师教授硕士研究生导师中华医学会血液学会血栓止血专业委员会委员。 下图这则新闻发生于2012年年底，4小时飞机旅行后发生的看似正常的“腿肿”，竟然是下肢深静脉血栓的表现！日常生活中，小到饮水过多、睡眠不足，大到心、肝、肾的疾病，都有可能表现为“腿肿”。  您发生过这样的腿肿吗？请对照下图自测，满足一条甚至以上的“腿肿”，建议及时到医院就诊，尽快早期发现或者排除下肢深静脉血栓的可能。专家提示，下肢深静脉血栓是下肢深静脉内形成的血栓，一旦脱落会随着静脉上行到肺部，发生致死性肺栓塞，而且发病急、病程快、会造成不可挽救的猝死。即使血栓不脱落，也会堵塞静脉的血流，造成组织水肿甚至腿部坏死。  小到擦伤、大到严重创伤或手术，因久坐、久卧或久站导致的血流变慢，各种疾病或先天原因造成的血液高凝，都是发生下肢深静脉血栓的原因。专家提示：静脉曲张、服用某些激素类药物、肥胖及高龄的人群，都应特别警惕下肢深静脉血栓。另外，恶性肿瘤本身及其治疗过程也是下肢深静脉血栓形成的危险因素，如果健康人群没有其他原因地发生这种血栓，应怀疑肿瘤可能。 如何区别下肢深静脉血栓的腿肿和其他疾病的腿肿呢？专家提示，下肢深静脉血栓的“腿肿”往往多见于一侧下肢，而像高血压、肾病、心脏病导致的“腿肿”更多见于双侧下肢。导致“腿肿”的常见原因还包括甲减或甲亢、肝硬化、长期服用钙拮抗剂类降压药、治疗前列腺的药物等。因此“腿肿”后不要自行处理，应第一时间就诊，排除严重疾病。 老年人常见的“腿肿”，还有可能是下肢静脉瓣功能退化引起的。这种腿肿和下肢深静脉血栓导致的腿肿在症状上非常类似，但可以通过下肢的彩超和血栓标记物的检查来加以区别。下肢深静脉血栓最佳的治疗时间是两周内，一旦错过这一阶段，血栓将难以彻底清除，并容易反复发作。陈旧性血栓留在下肢内会阻塞血流，影响静脉瓣功能，造成不可逆转的血栓后综合征，表现为腿肿、疼痛、走路受限等不良后果。更多内容请收看本期节目。 |
