如果患者出现血管狭窄、不稳定斑块或者伴有代谢综合征,他就属于极高危的人群,就要将低密度脂蛋白降到2.01mmol/l以下。 除了血脂以外,高血压也是形成斑块的高危因素。 专家提示,如果已经有斑块出现,血压也不能降得太低。 研究表明,如果有双侧颈动脉严重血管狭窄,也就是血管狭窄大于70%以上,血压不能像普通患者一样快速降到140毫米汞柱以下,而要保持在一定的水平,这个水平因人而异,比较好的水平是个体耐受的水平,大致在150毫米汞柱左右; 还有一些大于80岁以上的高龄患者,同样不建议血压控制太低,也应该保持在150毫米汞柱左右。 另外专家建议,在降压药上,血管狭窄的患者和高龄患者,应该选择长效的、平稳的药物,要把血压控制在一个稳定的水平,这样才不会导致脑供血的不足甚至脑梗死。 |