2026 年 1 月 18 日，CCTV-10《健康之路》节目视频全集及要点笔记，本期主题为《小心慢病来伤肾》，糖尿病、高血压、高尿酸患者，你知道怎样保护肾脏吗？新时空为大家提供视频全集在线观看服务及主要内容介绍（节目要点笔记）。

中国医学科学院北京协和医院肾内科副主任医师陈罡深入解析糖尿病、高血压、高尿酸三大慢性病对肾脏的危害，并给出控糖、降压、降尿酸等实用防护策略，守护肾脏健康。

糖尿病

长期高血糖状态会导致肾脏内的微血管发生病变，肾脏中的肾小球作为过滤血液生成尿液的核心结构，其过滤膜在高血糖环境下会逐渐增厚，变得脆弱不堪。随着时间的推移，肾小球逐渐纤维化，过滤功能急剧下降，体内毒素蓄积，最终可能发展为尿毒症，需要依赖透析排出体内毒素。

如何避免糖尿病对肾脏的损伤？

严格控糖：通过饮食、运动和药物等多方面综合管理血糖水平。定期监测糖化血红蛋白（理想值低于 7%），同时关注空腹血糖（4.4~7mmol/L）和餐后血糖（不超过 10mmol/L）。

尿微量白蛋白检查：这是早期发现肾脏损伤的敏感指标，能更早地捕捉到肾脏受损的信号，比尿常规检查更为精准。

眼底血管检查：眼底的小血管和肾小球中的小血管属于同一等级，眼底变化能反映肾脏受损情况。

高血压

长期高血压状态会导致肾脏内的肾小球毛细血管团发生硬化，过滤功能下降，血清肌酐升高，最终可能引发肾衰竭。

如何减少高血压对肾脏的损伤？

严格控制血压：一般高血压患者应将血压控制在 140/90mmHg 以下，出现蛋白尿的患者建议严格控压在 130/80mmHg。

定期检查：建议高血压患者每年进行尿微量白蛋白检查。血清肌酐检测、肾脏超声检查也有助于早期发现肾脏损伤。

低盐饮食：世界卫生组织建议每日盐摄入量不超过 5 克，同时要警惕加工食品中的隐形盐。

高尿酸

尿酸主要通过肾脏排出，高浓度尿酸在肾脏内形成结晶，甚至结石，阻塞输尿管，导致肾积水，严重影响肾功能。

如何防止高尿酸对肾脏造成损伤？

定期超声检查：能直观显示肾脏和输尿管中的结石情况。

多喝水：增加饮水量有助于稀释血液中的尿酸浓度，促进尿酸排出。建议每日饮水量：日常 1500mL；痛风急性发作时 2000~2500mL。

低嘌呤饮食：减少嘌呤摄入，降低尿酸生成。同时要注意果糖含量高的食物也会促进尿酸生成，应适量食用。

高嘌呤饮食包括

海鲜类

红肉

蘑菇

香浓肉汤