其中：恶性结节的内部回声多为“不均匀”，并且后方回声减弱或消失。结节纵横比值接近1，周边边界不清，形态欠规整，或成蟹足样，肿物周围无或无完整的声晕（暗环）等都需考虑恶性的可能。短期内迅速增大的结节，在排除囊内出血后，应高度怀疑恶性。微钙化是诊断甲状腺癌特异性最高的指标，尤其对乳头状腺癌可高达90%以上。另外，年轻患者（小于40岁）、单发结节，发现钙化者，恶性的可能性增加4倍。